اختلالات گوارشی؛ ویژگی بارز موج جدید کرونا

آمیتیس رمضانی،  رئیس انجمن متخصصین بیماری‌های عفونی کشور، در گفت‌وگوبا میزان درباره آخرین وضعیت بالینی سویه در گردش کرونا در کشور و ماهیت بالینی سویه فعلی با عوارض گوارشی گفت: هرچند کرونا اساساً یک ویروس حاد تنفسی طبقه‌بندی می‌شود، اما گیرنده‌های ورود این ویروس در سراسر ارگان‌های بدن از جمله دستگاه گوارش مستقر هستند. در موج کنونی، بیماری با نشانه‌های اولیه نظیر گلودرد، احتقان و گرفتگی مخاط بینی، آبریزش، سرفه‌های مداوم، سردرد و تب‌های خفیف تا متوسط آغاز می‌شود؛ اما ویژگی بارز آن، بروز اختلالات گوارشی هم‌زمان یا متناوب است.

وی با تأکید بر لزوم هوشیاری بیماران تصریح کرد: در بسیاری از مبتلایان، با فروکش کردن علائم اولیه تنفسی و بهبود گلودرد، فاز گوارشی شامل درد شکمی، تهوع، بی‌اشتهایی و اسهال شدت می‌گیرد و پس از مدتی مجدداً علائم تنفسی عود می‌کند. این جابه‌جایی علائم ناشی از درگیری سیستمیک بافت‌هاست و نباید سبب گمراهی فرد در تشخیص ماهیت کرونایی بیماری شود.

رمضانی درباره فرآیند درمان دارویی خاطرنشان کرد: ما داروی قطعی و اختصاصی ریشه‌کن‌کننده برای این ویروس نداریم، اما مداخله دارویی به‌موقع در مدیریت شدت بیماری، تخفیف فاز التهابی و پیشگیری از آسیب‌های ریوی نقش تعیین‌کننده دارد.

وی افزود: اگرچه جوانان بدون بیماری زمینه‌ای می‌توانند با مراقبت‌های خانگی، هیدراتاسیون و دارو‌های تسکین‌بخش علامتی دوره بیماری را سپری کنند، اما برای گروه‌های در معرض خطر شامل افراد دارای نقص ایمنی، مبتلایان به سرطان، پیوند اعضا، زنان باردار، سالمندان بالای ۶۵ سال و خردسالان زیر ۲ سال، هرگونه خوددرمانی یا تأخیر در مراجعه به‌هیچ‌عنوان مجاز نیست. این افراد با مشاهده اولین علائم باید تحت نظارت تخصصی قرار گیرند تا از خطر بستری در بخش‌های مراقبت ویژه ICU پیشگیری شود.

این استاد دانشگاه با تأکید بر لزوم بازنگری در سبک زندگی در مواجهه با عفونت‌های حاد تنفسی، نقش تعادل ریزمغذی‌ها را حیاتی ارزیابی کرد و گفت: کمبود ویتامین‌ها در بدن عملکرد سیستم ایمنی را در مهار بار ویروسی تضعیف کرده و سبب تشدید پاسخ‌های التهابی می‌شود. کمبود ویتامین D، ویتامین C و روی (زینک) ریسک عوارض طولانی‌مدت را بالا می‌برد.

رمضانی تأکید کرد: جوانان و افراد سالم برای حفظ پایداری ایمنی، مصرف دوز‌های نگهدارنده روزانه (۱۰۰۰ تا ۲۰۰۰ واحد بین‌المللی) ویتامین D را همراه با بهره‌مندی اصولی از نور مستقیم آفتاب و رژیم غذایی غنی در برنامه خود بگنجانند و از افراط یا تفریط در مصرف مکمل‌ها پرهیز کنند.

وی در خصوص الگوی غذایی مناسب در فاز حاد بیماری تاکید کرد: بهترین درمان، استفاده مکرر از مایعات گرم، سوپ‌های رقیق و دمنوش‌های ملایم به تسکین گلو و ترمیم موکوس تنفسی کمک شایانی می‌کند. افزودن لیموترش تازه به چای کم‌رنگ به دلیل تأمین اسید اسکوربیک و آنتی‌اکسیدان‌ها توصیه می‌شود. پرهیز از مصرف غذا‌های خشک، تند و سفت در زمان درگیری شدید مخاط گلو و دستگاه گوارش ضروری است. استراحت جسمانی کامل و توقف فعالیت‌های شغلی و سنگین در منزل، شرط اصلی تسریع فرآیند ریکاوری و کاهش بار ویروسی است.

رئیس انجمن متخصصین بیماری‌های عفونی کشور به پیامد‌های سیستمیک کرونا بر بیماری‌های زمینه‌ای پرداخت و تصریح کرد: ورود ویروس به بدن و ایجاد پاسخ التهابی فراگیر، تعادل هموستاز بیمار را کاملاً برهم می‌زند. این موضوع به‌طور مشخص در قالب نوسان و افزایش ناگهانی فشار خون، افت کنترل قند خون در مبتلایان به دیابت، عود حملات آسم و تشدید نارسایی‌های قلبی و عروقی بروز پیدا می‌کند؛ از این رو پایش مداوم علائم حیاتی و اصلاح دوز دارو‌های پایه‌ای این بیماران تحت نظر پزشک معالج در دوران ابتلا به کرونا از اولویت بالایی برخوردار است.

انتهای پیام/