اجرای پزشک خانواده، هزینه‌های بیمه و سلامت را کاهش می‌دهد

محمدجعفر قائم‌پناه، معاون اجرایی رئیس‌جمهور، در جلسه بررسی پیشرفت نظام ارجاع سلامت در استان اردبیل با اشاره به سرانه هزینه‌های سلامت در کشور، اظهار کرد: باید مشخص شود از مجموع هزینه‌ای که برای سلامت هر فرد در کشور می‌شود، چه میزان برای سلامت اجتماعی و بیمه و مراقبت‌های سطح یک، دو و سه هزینه می‌شود. 

وی افزود: برای نمونه، اگر برای هر نفر ۱۸ میلیون تومان هزینه می‌شود و جمعیت مشکین‌شهر حدود ۱۷۵ هزار نفر است، باید مشخص شود چه میزان از این منابع برای سلامت این جمعیت اختصاص می‌یابد و این پول به کجا می‌رود. 

معاون اجرایی رئیس‌جمهور ادامه داد: این منابع باید به شبکه سلامت داده شود، به شرطی که شبکه اعلام کند چه میزان جمعیت را تحت پوشش قرار می‌دهد؛ یعنی افرادی که به پزشکان منتسب شده‌اند و پزشک خانواده مراقبت از آنها را برعهده دارد. 

قائم‌پناه با بیان اینکه ایده‌آل ما این است که هر ایرانی یک پزشک خانواده داشته باشد، گفت: امروز در پرونده پزشکی بیماری را دیدیم که خانمی ۴۰ ساله با وزن ۸۰ کیلوگرم بود و دیابت و فشار خون داشت. اگر مراقبت به‌درستی انجام شود، وزن این فرد پایین می‌آید، میزان داروی مورد نیازش کاهش می‌یابد و از عوارض دیابت جلوگیری می‌شود. 

معاون اجرایی رئیس‌جمهور تأکید کرد: منظور من از این اقدامات این است که باید کمک کنیم؛ بنابراین خواهشم از شما این است که اگر گفتید سه هفته، سرعت بدهید و پزشکان خود را منتسب کنید تا بتوانیم اعلام کنیم حداقل از ۱۶۰ هزار نفر، ۱۰۰ هزار نفر منتسب شده‌اند.

قائم‌پناه با اشاره به موضوع سلامت اجتماعی نیز اظهار کرد: پزشک خانواده نباید فقط به این موضوع توجه کند که ۴ هزار نفر تحت پوشش دارد؛ بلکه باید به سراغ مسائل اجتماعی نیز برود. اینکه زباله شهر حل شود، فاضلاب حل شود و به مردم آموزش داده شود که ورزش و تحرک و حتی دوچرخه‌سواری چقدر می‌تواند به سلامت آنها کمک کند، بحث دیگری است. 

وی ادامه داد: در موضوع افسردگی نیز باید بازخورد پزشک داشته باشیم. بازخورد پزشک این است که روانپزشک و روانشناس در مرکز بهداشتی فعال باشند و به سراغ خانواده بروند و بررسی کنند چرا یک جوان افسرده شده است و با همه وجود امید را به زندگی او برگردانند.

معاون اجرایی رئیس‌جمهور تأکید کرد: بنابراین تیم سلامت را در کنار پزشک خانواده فعال کنید و افراد را به پزشک منتسب کنیم.

قائم‌پناه با بیان اینکه در برابر هر تغییری مقاومت وجود دارد، گفت: دیگر بحث بیمه و پرداخت نکردن وجود ندارد؛ طبیعی است که در برابر هر تغییری مقاومت وجود داشته باشد. وقتی حتی خانه خود را عوض می‌کنید، مقاومت وجود دارد؛ اما وقتی این مقاومت را مدیریت کنید و در عمل یک چیز زیبا به مردم نشان دهید، شرایط تغییر می‌کند.

 وی افزود: اکنون بخشی از کار فراهم شده است، اما نقطه صفر ما این است که در حد دستورالعمل کار کرده‌ایم، نه در حدی که پزشک خانواده به عمق جامعه برود.

 قائم‌پناه ادامه داد: پزشک خانواده باید بتواند با بیمار خود تماس بگیرد و بگوید آزمایش را انجام نداده‌اید، در معرض این خطرات هستید، کلسترول شما بالا است و احتمال سکته قلبی وجود دارد و ممکن است پنج سال دیگر دچار سکته شوید؛ لطفاً مراجعه کنید تا این کار‌ها انجام شود و شش ماه بعد دوباره وضعیت شما بررسی شود. وی اظهار کرد: پزشک باید با زبان خوب با مردم صحبت کند. وقتی پزشکی به بخش خصوصی می‌رود، باید کسی باشد که با او تماس بگیرد و بگوید من مراقب شما هستم، این آزمایش شماست، این وضعیت فرزندان شماست و مثلاً واکسن پنج‌سالگی فرزندتان را زده‌اید یا خیر؛ این همان مراقبت است.

 معاون اجرایی رئیس‌جمهور افزود: یا یک پزشک خانم با یک بیمار تماس بگیرد و بگوید شما باید این کار را انجام دهید و اگر انجام ندهید، این عوارض برای شما پیش می‌آید. این جزو وظایف پزشک است؛ باید با بیمار تماس بگیریم، او را برای حفظ سلامت دعوت کنیم و اگر همکاری نکند، با توضیح درست، او را همراه کنیم.

 قائم‌پناه تأکید کرد: اگر این اتفاق بیفتد، هم هزینه‌های بیمه پایین می‌آید، هم هزینه بیمه مردم کاهش پیدا می‌کند و هم سلامت جامعه ارتقا می‌یابد؛ در این موضوع تردیدی نیست و تجربه دنیا نیز این را نشان می‌دهد. همه کشور‌های دنیا این مسیر را طی کرده‌اند.

وی بر ضرورت سرعت بخشیدن به اجرای طرح تأکید کرد و گفت: هر روز نباید درباره بودجه و کمبود پول صحبت کنیم. همچنین پزشکان باید سرانه مراکز پایلوت را دریافت کنند. قائم‌پناه افزود: ایرادی که من گرفتم این بود که افراد منتسب نشده‌اند. ما از کجا بدانیم چند پزشک و چند خانواده داریم؟ به همین خاطر گفتم که شما انتساب ندارید. وقتی منتسب نیستند، چگونه می‌خواهید پول بدهید؟ 

وی با تأکید بر ضرورت اجرای بخشنامه و انتساب جمعیت به پزشکان گفت: شما انتساب انجام دهید و فعال شوید. جلسه بگذارید. اکنون رئیس دانشگاه باید وقت خود را برای این موضوع بگذارد. خود شما و مراکز مربوط بنشینید و مرتب جلسه برگزار کنید.

 معاون اجرایی رئیس‌جمهور در پایان گفت: مردم نیز باید علاقه‌مند شوند؛ علاقه‌مند شدن مردم یعنی در عمل ببینند که تحت مراقبت پزشک هستند و این مراقبت برای آنها مزایا دارد و رایگان است و پولی بابت آن نمی‌دهند. یک نفر از نظر جسمانی از آنها مراقبت می‌کند. من بعید می‌دانم مردم این موضوع را نپذیرند. 

انتهای پیام/