بازمهندسی سیستم مراقبت بهداشتی در کلانشهرها برای مقابله با کرونا، یک ضرورت است
- بنا بر اعلام پایگاه خبری وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی علیرضا زالی با اشاره به گذشت نزدیک به ۹ ماه از شکل گیری ستاد ملی مقابله با کرونا، تشکیل این ستاد را نتیجه تدبیرهوشمندانه مقام معظم رهبری عنوان کرد.
وی با بی بدیل خواندن ظرفیتهای ستاد ملی مقابله با کرونا از ابعاد حقوقی، اجرایی و جایگاه حاکمیتی، این ستاد را نهادی فرابخشی، و مستقل از لحاظ حقوقی توصیف کرد.
زالی با بیان اینکه بخش زیادی از اختیارات این نهاد نوین متاثر از شورای عالی امنیت ملی کشور و منتج از اختیارات مقام معظم رهبری است، گفت: مقام معظم رهبری ضمن قدردانی از عملکرد و خدماتی که ستاد ملی کرونا با مدیریت مستقیم رییس جمهور تا کنون در زمینه مقابله با کرونا و با وجود سختیها و چالشهایی همچون تاثیر فصل سرما بر افزودن به دامنه بیماری و عالمگیر بودن این اپیدمی ارایه کرده است، تصریح و اعتقاد داشتند که باید یک بخش مهم در استمرار ستاد ملی برای رصد و دیده وری محیطی عملیاتی شود تا مشخص شود مصوبات ستاد ملی تا چه حد جنبه عملیاتی پیدا کرده است وپیشنهاد دادند که یک عقبه عملیاتی به صورت میدانی ملحق به ستاد شکل بگیرد.
فرمانده ستاد مقابله با بیماری کرونا در کلانشهر تهران با بیان اینکه بخش زیادی از اختیارات این نهاد نوین متاثر از شورای عالی امنیت ملی کشور و منتج از اختیارات مقام معظم رهبری است، گفت: مقام معظم رهبری ضمن قدردانی از عملکرد و خدماتی که ستاد ملی کرونا با مدیریت مستقیم رییس جمهور تا کنون در زمینه مقابله با کرونا و با وجود سختیها و چالشهایی همچون تاثیر فصل سرما بر افزودن به دامنه بیماری و عالمگیر بودن این اپیدمی ارایه کرده است، تصریح و اعتقاد داشتند که باید یک بخش مهم در استمرار ستاد ملی برای رصد و دیده وری محیطی عملیاتی شود تا مشخص شود مصوبات ستاد ملی تا چه حد جنبه عملیاتی پیدا کرده است و پیشنهاد دادند که یک عقبه قرارگاهی عملیاتی به صورت میدانی ملحق به ستاد شکل بگیرد، تا با شکل گیری این عقبه عملیاتی و اجرایی شدن مصوبات این ستاد پیگیری شود و همچنین در مواردی که به هر دلیلی مصوبات ستاد با چالشهای محیطی رو به روست، بازخوردی منطقی و پویا به ستاد شکل بگیرد.
وی یادآور شد: بنابر این در پی فرمایشات امروز مقام معظم رهبری و با نگاه آسیب شناسانهای که ایشان در مجموع عملکرد ماههای اخیر داشتند، این پیشنهاد با اسقبال دولت رو به رو شد تا این عقبه به عنوان حلقه متصل اجرایی، عملیاتی و میدانی به ستاد ملحق شود.
زالی افزود: متاسفانه چهره بسیار فراگیر، متکثر و فرسایشی که این ویروس در کشور ایجاد کرده به گونهای است که بخش زیادی از توان و استطاعت دستگاههای اجرایی مصروف شده و با توجه به مزمن شدن این اپیمی لازم است که با یک طراوت جدید همه دستگاههای اجرایی و ذی ربط حول مصادیق و منویات مجموعه ستاد ملی و به خصوص بخش تخصصی آن یعنی بخشهای مربوط به وزارت بهداشت را عملیاتی کنند.
وی با اشاره به ضرورت شکل گیری یک آرایش نوین جنگی در برابر این ویروس، گفت: اگر دستگاهی نیز تا کنون مشارکت داشته باید این مشارکت به یک مشارکت حداکثری تبدیل شود و باید نهادینه سازی یک کار جهادی در همه دستگاهها شکل بگیرد، زیرا امروز موضوع اول و اولویت کشور مسئله مقابله با کروناست.
زالی با بیان اینکه ساختار ستاد مقابله با کرونا به گونهای است که سعی شده تمام دستگاههایی که در این حوزه مداخله دارند، در این ستاد مشارکت کنند، گفت: آنچه که مورد مطالبه وزارت بهداشت و عزیزان ما در عرصههای سلامت است، حضور حداکثری همه دستگاه هاست و موکول به یک دستگاه نیست، البته این بدان معنا نیست که دستگاهها کم کاری کرده اند، بلکه شرایط سختی که این ویروس دارد میطلبد که از تمامی ظرفیتهای ملی بهره گرفته شود.
وی معیار بندی و شاخص سازی برای همه دستگاههای اجرایی، قانونگذاری، قضایی و اداری را راهی برای سنجش عملکرد دستگاههای مرتبط با حوزه مقابله کرونا برای انجام وظایف محول شده عنوان کرد.
زالی در ادامه شکل گیری کارگروهی در ستاد ملی مقابله با کرونا برای ارزیابی مستمر و دیده ورانه برای تحقق تعهدات دستگاههای اجرایی را پیشنهاد کرد.
فرمانده عملیات مدیریت بیماری کرونا در کلانشهر تهران با بیان اینکه مطالبه مقام معظم رهبری شکل گیری ابتکارات جدید در حوزه مقابله با کروناست، گفت: قطعا در حال حاضر فضای مقابله با ویروس به بازنگری و روشهایی مبتکرانه، خلاقانه و به هنگام نیاز دارد.
وی در ادامه با اشاره به ظرفیتهای علمی محققان و متخصصان این حوزه، نسبت به تحقق بسیاری از طرحهای پژوهشی در این حوزه مقابله با کرونا ابراز امیدواری کرد.
زالی همچنین با اشاره به تاکید مقام معظم رهبری بر لزوم استقبال از طرحهای تحقیقاتی در حوزه کرونا به ویژه زمینههای واکسن و دارو، گفت: زمینه بروز بسیاری از خلاقیتها در عرصههای مختلف از جمله بهداشت و درمان وجود دارد و باید بدانیم توفیق ما برای ریشه کن کردن این بیماری حتما از دالان بهداشت میگذرد.
وی با تاکید بر اهمیت اعتلای ظرفیتهای بهداشتی و پیشگیری از بیماری به ویژه ردیابی بیماران و استفاده از گروههای مردم نهاد برای تحقق این امر، خواستار توجه ویژه به فعال سازی سیستم مراقبتی در حوزه بهداشت شد.
زالی با اشاره به ضرورت بازمهندسی سیستم مراقبتی حوزه بهداشت در کلانشهرها در تناسب با تغییرات شهرنشینی، کالبد سیستم مراقبتی بهداشت را دارای ظرفیتهای گسترده برای بهبود وضعیت کنونی دانست.
وی از تغییرات جدی در عرصه غربالگری در آینده خبر داد و درباره این تغییرات توضیح داد: اولا دامنه افرادی که در حوزه ردیابی بیماران مورد توجه مراقبان سلامت قرار میگیرند افزایش خواهد یافت و دوم اینکه با قول ریاست جمهور و دکتر نمکی امیدواریم بتوانیم در زمینه تجهیز و لجستیک انجام پیوستهای روشهای تشخیصی آزمایشگاهی، با قطعیت بیشتر به فازهای بعدی ورود کنیم.
زالی نسبت به شکل گیری خیزشهای جهادگونه در عرصه ملی برای ورود جوانان به عرصه واکسن و داروی کرونا در شرکتهای دانش بنیان ابراز امیدواری کرد و افزود: از مهمترین تجربههای کشورهای موفقی که در ماههای اخیر توانسته اند بر این بیماری منحوس توفیقاتی پیدا کنند، بحث اعمال مداخلات بازدارنده و سلبی در رعایت اصول مدنی است.
وی با بیان اینکه توجه به مصالح جمعی در رعایت پروتکلهای بهداشتی حتی در کشورهایی که رعایت حقوق شهروندی از اصول پررنگ مدیریتی است، مورد لزوم و اولویت است، گفت: به نظر میرسد که باید یک انضباط عمومی نسبت به رعایت پروتکلها شکل بگیرد.
زالی با تاکید بر لزوم به کارگیری هر دو روش سلبی و ایجابی برای رعایت پروتکلهای بهداشتی، گفت: لازم است حاکمیت اقدامات خود را صریح و به هنگام و در تناسب با منافع جمعی اعمال کند.
وی ادامه داد: در اپیدمیها وزارت بهداشت در همه دنیا، در مرکزیت تصمیم گیری و تصمیم سازیها قرار دارد و از این رو تعیین مصادیق محدودیتها با وزارت بهداشت است.
زالی یادآور شد: امروز فرزندان برومند این مرز و بوم در عرصه دانشگاهها علوم پزشکی در بخشهای بهداشتی و درمانی تن بر آتش زده اند و با توجه به تاکیدات مقام معظم رهبری حمایت و پشتیبانی از این نیروهای خط مقدم ضروری است.
وی همچنین با اشاره به نظر مقام معظم رهبری درباره ضرورت تامین نیروهای تازه نفس در حوزه بهداشت و درمان، بر لزوم تامین اعتبارات دانشگاههای علوم پزشکی و بسیج نیروی انسانی تاکید کرد.
زالی از ابتلای حدود ۳۰ هزار پرستار در سراسر کشور به کرون و خارج شدن حدود حدود ۶ هزار نفر از آنان از مدار ارائه خدمات خبر داد.
وی حضور نیروهای انسانی داوطلب را نیز کارگشا دانست و گفت: در دور اول این بیماری حضور نیروهای جهادی در بخشهای مختلف بسیار پررنگ و کارگشا بود.
فرمانده ستاد مقابله با کرونا در کلانشهر تهران با بیان نقش تاریخی و تاثیرگذار فرمایشات رهبری در این روزهای سخت، عنوان کرد: البته کماکان ما وامدار مردم شریف و قدرشناس ایران هستیم؛ مردمی که سرمایه کشور هستند. این الفت و مرهبانی حاکم در بین مردم بن مایه ارزندهای برای اعتلای مسائل بهداشتی و درمانی باشد.
زالی از مردم خواست بیش از هر زان دیگر به عزیزان در عرصه بهداشت اعتماد و در حوزه بیماریابی همکاری کنند و گفت: کشور ما بعد از انقلاب از سیستم متقن و سازمان یافته بهداشتی برخوردار شد و همواره در طول سالهای اخیر مورد حمایت و تقدیر سازمان بهداشت جهانی قرار گرفته ایم.
وی ادامه داد: طبق تاکیدات مقام معظم رهبری که کاملا فرمایشات علمی است، بیماریابی سریع، ردیابی بیماران، قرنطینه سازی و درمان زودرس اگر فراهم شود بیمار در شرایط وخیم کمتر قرار خواهد گرفت و بار بیمارستانها و آمار مرگ و میر کاهش پیدا خواهد کرد.
زالی در خصوص اظهارات رییس جمهور مبنی بر گسترش ویروس کنونی به عنوان فرم جهش یافته اروپایی، بیان کرد: این ویروس از نظر ساختاری ناپایدار است و در حال حاضر یک دل مشغله جهانی در خصوص وجود نقاط متعدد بالقوه قابل جهش در ویروس وجود دارد. به دلیل اینکه تبادل جدی جهانی برای مقابله با آن وجود دارد، به نظر میرسد این ویروس در حال ظهور با چهرههای متفاوت متناسب با شرایط بومی هر کشور است.
فرمانده ستاد مقابله با بیماری کرونا، ترددها از کشورهای اروپایی را یکی از عوامل موثر در این رخداد دانست و گفت: بر اساس فرمایشات رهبری مقرر شد کنترلهای بیشتری بر این ترددها اعمال شود. البته حجم ترددها به صورت چشمگیری کاهش پیدا کرده است.
زالی، تصریح کرد: امروز با همکاران نیروی انتظامی بر تشکیل کمیته مرزبانی گفتگو کردیم تا با همکاری وزارت امور خارجه، انتظام ورودیها و خروجیهای کشور افزایش پیدا کند. البته تاکنون وزارت بهداشت تاکید بر انجام آزمایش PCR یا در کشور مبدا یا در کشور مقصد داشته است و سعی شد از ورود افراد علامت دار خودداری شود.
وی افزود: همچنین مسافرانی که به کشور وارد میشدند و جواب تست آماده نبود، مراقبین سلامت مستقر در فرودگاهها نام آنها را ثبت میکردند تا در صورت مثبت بودن تست ردیابی صورت گیرد.
فرمانده ستاد مقابله با بیماری کرونا در پایان عنوان کرد: با نظارت و مدیریت مستقیم رییس جمهور بر فعالیتهای ستاد ملی، به طور قطع تدابیری برای اعلام یکسان تصمیمات در کل کشور اتخاذ خواهد شد. البته کمیته اطلاع رسانی در ستاد در حوزه آگاه سازی و تمشیت فضای مجازی باید فعالتر از قبل حرکت کند.
