۲۸ روز نخست تولد؛ حیاتی‌ترین دوره در سلامت و مراقبت از نوزاد
یک متخصص نوزادان با تاکید بر اینکه ۲۸ روز نخست زندگی، یکی از حساس‌ترین و پرخطرترین دوره‌های زندگی انسان است، گفت: پایش وضعیت تغذیه، زردی و وزن‌گیری را در ۲۸ روز نخست تولد برای کاهش مرگ‌ومیر نوزادان ضروری است.
خبرگزاری میزان -
به گزارش وبدا، بهناز بصیری متخصص نوزادان و عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی همدان با اشاره به اهمیت دوره نوزادی اظهار کرد: بیشترین میزان مرگ‌ومیر در دوره نوزادی رخ می‌دهد و به همین دلیل، میزان مرگ‌ومیر نوزادان یکی از شاخص‌های مهم ارزیابی وضعیت بهداشت و سلامت جوامع محسوب می‌شود.
وی افزود: کاهش مرگ‌ومیر نوزادان از نشانه‌های بهبود شاخص‌های سلامت و کیفیت خدمات بهداشتی و درمانی است و مراقبت صحیح از نوزاد، به‌ویژه در روزهای نخست پس از تولد، نقش مهمی در پیشگیری از عوارض و مشکلات احتمالی دارد.
مادران نخست‌زا نیازمند آموزش و حمایت بیشتری هستند
متخصص نوزادان و عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی همدان با بیان اینکه تغذیه و برقراری شیردهی، زردی و مراقبت‌های عمومی از مهم‌ترین مسائل خانواده‌ها در ۲۸ روز نخست زندگی نوزاد است، گفت: این مسائل برای مادران نخست‌زا که نخستین تجربه مادر شدن را پشت سر می‌گذارند، می‌تواند با پرسش‌ها و نگرانی‌های بیشتری همراه باشد.
بصیری ادامه داد: اینکه نوزاد هر چند ساعت یک‌بار باید شیر بخورد، چگونه می‌توان از کافی بودن شیر دریافتی اطمینان پیدا کرد، چه زمانی باید نوزاد را حمام کرد و چه علائمی نیازمند مراجعه به پزشک است، از جمله پرسش‌های رایج مادران در روزهای نخست تولد نوزاد است.
وی تصریح کرد: در شرایط معمول، مادر و نوزاد حداقل ۲۴ ساعت پس از زایمان در بیمارستان تحت نظر قرار می‌گیرند و نوزاد حداقل یک‌بار توسط متخصص اطفال یا فوق‌تخصص نوزادان معاینه می‌شود و در صورت مشاهده هرگونه مشکل، اقدامات لازم انجام خواهد شد.
این عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی همدان با تأکید بر اینکه ترخیص نوزاد سالم به معنای پایان مراقبت نیست، گفت: پیگیری وضعیت نوزاد پس از ترخیص، به‌ویژه طی ۴۸ ساعت نخست، اهمیت زیادی دارد و خانواده‌ها باید مطابق توصیه پزشک برای بررسی وضعیت تغذیه، وزن‌گیری و زردی نوزاد مراجعه کنند.
زردی نوزاد؛ شایع اما نیازمند پیگیری
بصیری زردی را یکی از شایع‌ترین مسائل روزهای نخست زندگی نوزاد دانست و اظهار کرد: بخش قابل توجهی از نوزادان در روزهای سوم تا پنجم زندگی درجاتی از زردی را تجربه می‌کنند که در بسیاری از موارد، زردی فیزیولوژیک بوده و بدون مداخله پزشکی جدی برطرف می‌شود.
وی افزود: با این حال، تشخیص اینکه زردی نوزاد در محدوده طبیعی قرار دارد یا نیازمند درمان است، صرفاً بر اساس مشاهده ظاهر نوزاد امکان‌پذیر نیست و عوامل مختلفی باید در این زمینه مورد توجه قرار گیرد.
متخصص نوزادان و عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی همدان ادامه داد: کبد نوزاد در روزهای نخست تولد هنوز توانایی کامل برای متابولیزه و دفع بیلی‌روبین را ندارد و همین موضوع یکی از دلایل شایع بروز زردی است، اما میزان خطر آن به عواملی مانند زمان شروع زردی، نارس یا رسیده بودن نوزاد، وزن هنگام تولد، وضعیت تغذیه، گروه خونی مادر و سابقه زردی در فرزندان قبلی بستگی دارد.
بصیری خاطرنشان کرد: در صورتی که میزان بیلی‌روبین از حد مشخصی بالاتر باشد، پس از انجام بررسی‌های لازم ممکن است نوزاد نیازمند بستری و درمان شود. فوتوتراپی یا نوردرمانی، روش اصلی درمان در بسیاری از موارد است و در موارد شدیدتر ممکن است تعویض خون ضرورت پیدا کند.
وی با اشاره به کاهش موارد نیاز به تعویض خون در نوزادان مبتلا به زردی نسبت به گذشته، گفت: افزایش آگاهی خانواده‌ها، مراجعه زودتر، تشخیص به‌موقع و آغاز درمان مناسب از جمله عواملی است که در کاهش موارد شدید زردی و نیاز به تعویض خون مؤثر بوده است. شیر مادر باعث زردی نوزاد نمی‌شود
این متخصص نوزادان با اشاره به برخی باورهای نادرست درباره زردی و شیردهی اظهار کرد: یکی از باورهای نادرست در میان برخی خانواده‌ها این است که شیر مادر باعث افزایش زردی نوزاد می‌شود، در حالی که چنین تصوری صحیح نیست.
بصیری افزود: در برخی نوزادان، زردی می‌تواند ناشی از دریافت ناکافی شیر و تغذیه نامناسب باشد و نه به دلیل خود شیر مادر؛ بنابراین، تغذیه مکرر و مناسب نوزاد با شیر مادر می‌تواند با افزایش دریافت شیر و دفع مناسب، در پیشگیری از این نوع زردی مؤثر باشد.
وی تأکید کرد: برخی مواد غذایی سنتی که در فرهنگ عامه به دلیل رنگ زرد یا نارنجی به عنوان عامل ایجاد زردی شناخته می‌شوند، از نظر علمی علت ایجاد زردی نوزادی محسوب نمی‌شوند و نباید جایگزین توصیه‌های پزشکی شوند.
شیر مادر؛ بهترین انتخاب برای تغذیه نوزاد
عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی همدان با تأکید بر اهمیت تغذیه با شیر مادر گفت: شیر مادر همچنان انتخاب ارجح برای تغذیه نوزاد است و در صورتی که به هر دلیل شیر مادر برای تأمین نیاز نوزاد کافی نباشد، ممکن است با نظر پزشک استفاده از شیر خشک ضرورت پیدا کند.
بصیری درباره راه‌های تشخیص دریافت کافی شیر توسط نوزاد بیان کرد: خواب و آرامش مناسب پس از تغذیه، تعداد دفعات ادرار و دفع مدفوع و مهم‌تر از همه، روند مناسب وزن‌گیری نوزاد در روزهای پس از تولد از جمله معیارهای مهم در ارزیابی کفایت تغذیه هستند.
وی ادامه داد: تعداد دفعات ادرار و مدفوع در روزهای نخست ممکن است متغیر باشد و با افزایش دریافت شیر، الگوی دفع نیز تغییر کند؛ بنابراین ارزیابی وضعیت تغذیه باید متناسب با سن نوزاد و روند وزن‌گیری انجام شود.
مادران در مسیر شیردهی نیازمند حمایت و آموزش هستند
متخصص نوزادان و عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی همدان با اشاره به ارائه خدمات مشاوره شیردهی در بیمارستان فاطمیه همدان گفت: در موارد خاص، امکانات لازم برای کمک به مادران در زمینه شیردهی نیز در نظر گرفته شده است.
بصیری توصیه کرد: مادران در صورت احساس کمبود شیر یا مواجهه با دشواری در شیردهی، بدون دریافت مشاوره تخصصی به سرعت به سراغ شیر خشک نروند، چرا که مشکلات اولیه شیردهی در بسیاری از موارد با آموزش و حمایت صحیح قابل برطرف شدن است.
وی افزود: آشنا شدن زودهنگام نوزاد با شیشه و پستانک نیز ممکن است روند شیردهی مستقیم از سینه مادر را دشوار کند و در برخی موارد با کاهش دفعات مکیدن، تولید شیر را نیز کاهش دهد.
این عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی همدان تأکید کرد: حمایت از مادر و آموزش صحیح شیردهی باید از دوران بارداری آغاز و پس از تولد نیز ادامه پیدا کند تا مادر بتواند با آگاهی و اطمینان بیشتری این مسیر را دنبال کند.
ترخیص نوزاد پایان مراقبت نیست
بصیری با تأکید بر حساسیت ۲۸ روز نخست زندگی گفت: ترخیص نوزاد از بیمارستان به معنای پایان مراقبت نیست و بررسی تغذیه، وزن‌گیری و زردی در روزهای پس از تولد اهمیت ویژه‌ای دارد.
وی خاطرنشان کرد: خانواده‌ها باید توصیه‌های پزشک را در زمینه زمان مراجعه و پیگیری نوزاد جدی بگیرند و در صورت مشاهده علائم غیرطبیعی، بدون تأخیر برای ارزیابی پزشکی اقدام کنند.
متخصص نوزادان و عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی همدان با بیان اینکه با وجود پیشرفت‌های صنعت تولید شیر خشک، هیچ محصولی نتوانسته تمام ویژگی‌های پیچیده و منحصر به‌فرد شیر مادر را به طور کامل بازسازی کند، گفت: حفظ و حمایت از شیردهی و جلوگیری از کنار گذاشتن زودهنگام آن، یکی از مهم‌ترین اقدامات برای تأمین سلامت نوزاد در نخستین روزهای زندگی است.
انتهای پیام/
ارسال دیدگاه
دیدگاهتان را بنویسید
نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *