بیست خدمت دندان پزشکی تحت پوشش بیمه‌های پایه است

به گزارش سازمان بیمه سلامت ایران، مهناز اخگر با تاکید بر توجه این سازمان به خدمات دندان پزشکی در راستای سلامت دهان و دندان گفت: سلامت دهان و دندان یکی از موضوعات مهم در حوزه سلامت بوده و افزایش پوشش بیمه‌ای این خدمات می‌تواند به کاهش هزینه‌های درمان توسط بیماران کمک کند.

رئیس گروه مدیریت خدمات پزشکان سازمان بیمه سلامت ایران، با اشاره به بیست خدمت تحت پوشش که توسط دندان پزشک عمومی و متخصص دندان پزشکی ارایه می‌شود افزود: این خدمات شامل: پروفیلاکسی کودک، کاربرد موضعی وارنیش فلوراید، کاربرد موضعی فلوراید به جز وارنیش، دستورات بهداشت دهان، سیلانت به ازای هر دندان-فیشور سیلانت، جرم گیری لثه، آمالگام یک سطحی، آمالگام دو سطحی، آمالگام سه سطحی، آمالگام چهارسطحی، کامپوزیت رزینی یک سطحی خلفی، کامپوزیت رزینی دوسطحی خلفی، کامپوزیت رزینی سه سطحی خلفی، کامپوزیت رزینی چهار سطحی خلفی، کامپوزیت رزینی یک سطحی قدامی، کامپوزیت رزینی دو سطحی قدامی، کامپوزیت رزینی سه سطحی قدامی، کامپوزیت رزینی چهار سطحی قدامی، کشیدن دندان-رادیوگرافی (پری اپیکال یا بایت وینگ) است.

وی درباره افراد صاحب صلاحیت جهت ارایه خدمات افزود: این افراد شامل دندان پزشک عمومی، دندان پزشک متخصص، بهداشت کار دهان و دندان، کاردان بهداشت دهان، پرستار دندان پزشکی و تکنسین‌های سلامت دهان دارای مجوز و صاحب صلاحیت از سوی وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی هستند.

اخگر درخصوص خدمات قابل ارایه توسط بهداشت کار دهان و دندان، کاردان بهداشت هان، پرستار دندان پزشکی و تکنسین‌های سلامت دهان که مجوز و صاحب صلاحیت از سوی وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی هستند تصریح کرد: از این خدمات می‌توان به پروفیلاکسی-کودک، کاربرد موضعی وارنیش فلوراید، کاربرد موضعی فلوراید به جز وارنیش، دستورات بهداشت دهان و سیلانت به ازاء هر دندان فیشور سیلانت اشاره کرد.

رئیس گروه مدیریت خدمات پزشکان سازمان بیمه سلامت ایران، درباره میزان پوشش بیمه‌ای خدمات دندان پزشکی اظهار داشت: سهم پرداخت سازمان‌های بیمه گر پایه برای خدمات دندان پزشکی تحت پوشش براساس تعرفه‌های ابلاغی هیات وزیران است، جزء حرفه‌ای براساس مالکیت مربوطه پرداخت می‌شود) درصورتی که بیمه شده مشمول بیماری‌هایی نظیر تالاسمی، هموفیلی،‌ام اس، دیالیز (همودیالیز و صفاقی) اختلالات متابولیک، EB، پیوند، اوتیسم، سرطان و بیماری‌های روانی مزمن شود، می‌تواند از مزایای صندوق بیماری‌های خاص و صعب العلاج (بین ۴ تا ۱۲.۵ میلیون تومان) بهره‌مند شوند.

وی گفت: بیمه شدگان مشمول برای پروفیلاکسی کودک تا سن ۱۰ سال، فیشور سیلانت تا سن ۱۴ سالگی، خدمات ترمیمی برای تمام سنین (در حال پیاده سازی در سامانه)، خدمات کشیدن دندان جهت تمام بیمه شدگان و خدمات رادیوگرافی جهت تمام بیمه شدگان است.

انتهای پیام/