مضرات فشار خون بالا از نگاه پزشکان دانشگاه پریستول

خبرگزاری میزان - مطالعه‌ای که اخیراً در مجله اطفال منتشر شده است، آثار مضر افزایش فشار خون و فشار خون بالا در دوران نوجوانی را برجسته می‌کند که به آسیب زودهنگام قلبی منجر شده و در سنین جوانی تشدید می‌شود.

این تلاش مشترک تحقیقاتی بین دانشگاه بریستول در انگلیس و دانشگاه فنلاند شرقی بر اهمیت رسیدگی به نگرانی‌های مربوط به فشار خون در اوایل زندگی برای جلوگیری از عوارض بالقوه درازمدت سلامتی تأکید می‌کند. 

فشار خون بالا، که اغلب به عنوان «بیماری‌ قاتل خاموش» در بزرگسالان شناخته می‌شود، به دلیل ایجاد آسیب به کلیه‌ها، قلب، رگ‌های خونی و مغز، بدنام است که در نهایت به مرگ افراد منجر می‌شود.

هزینه جهانی درمان پرفشاری خون سالانه به میلیارد‌ها دلار می‌رسد و با تعداد فزاینده‌ای از موارد اضطراری بهداشتی از جمله حملات قلبی و سکته مرتبط است. 

انجمن قلب و عروق اروپا، انجمن اروپایی فشار خون، فشار خون ۸۵/۱۳۰ میلی‌متر جیوه را به عنوان فشار خون بالا و ۹۰/۱۴۰ میلی متر جیوه را به عنوان بیماری فشار خون بالا طبقه‌بندی می‌کند. 

این در حالی است که کالج قلب آمریکا، انجمن قلب آمریکا، فشار خون ۸۰/۱۳۰ میلی‌متر جیوه را به عنوان فشار خون بالا طبقه‌بندی می‌کند.

در سال ۲۰۲۰، گروه ویژه خدمات پیشگیرانه آمریکا به این نتیجه رسید شواهد برای حمایت از غربالگری فشار خون بالا در کودکان و نوجوانان کافی نیست و نمی‌توان تعادل فواید و مضرات را تعیین کرد.

با این حال، سال گذشته میلادی (۲۰۲۲) گزارش شد که افزایش فشار خون «سیستولیک» در دوران کودکی با خطر مرگ زودرس در اواسط دهه چهل زندگی مرتبط است. با این وجود، اولین زمان آشکارسازی آسیب احتمالی قلبی مرتبط با فشار خون بالا در جمعیت عمومی کودکان و نوجوانان ناشناخته باقی مانده است. 

علاوه بر این، اینکه آیا فشار خون بالای ۱۳۰/۸۵ میلی‌متر جیوه، نقش علتی در آسیب زودرس قلبی در جمعیت جوان دارد یا خیر، به دلیل عدم اندازه‌گیری مکرر اکوکاردیوگرافی مشخص نیست. 

مطالعه حاضر بین هزار و ۸۵۶ نوجوان انجام شد که هزار و ۱۱ نفر از آن‌ها زن بودند. نوجوانان در ابتدا ۱۷ سال داشتند و به مدت هفت سال تا بزرگسالی در سن ۲۴ سالگی مورد مطالعه قرار گرفتند.

فشار خون بالا و بیماری فشار خون و شواهد آسیب قلبی در ابتدا و پیگیری ارزیابی شد. 

علائم آسیب ساختار قلب هیپرتروفی بطن چپ و ضخامت نسبی دیواره بالا است، در حالی که علائم آسیب عملکرد قلب اختلال عملکرد دیاستولیک بطن چپ و افزایش فشار پر شدن بطن چپ است. 

در طول دوره مطالعه هفت ساله، شیوع فشار خون بالا و بیماری فشار خون و آسیب قلبی در بین نوجوانان دو برابر شد.

با کنترل گسترده توده چربی، توده عضلانی، گلوکز، لیپیدها، وضعیت استعمال دخانیات، زمان بی‌تحرکی، فعالیت بدنی و سابقه خانوادگی بیماری قلبی عروقی و استفاده از نقاط برش بزرگسالان برای تشخیص آسیب قلبی، مشاهده شد که فشار خون بالا و بیماری فشار خون باعث آسیب قلبی زودرس در مردان و زنان شد. 

نکته مهم، ویژگی‌های خاصی از فشار خون بالا و آسیب قلبی مرتبط با فشار خون بالا در هر جنس مشاهده شد. به عنوان مثال، در میان مردان، فشار خون سیستولیک بالا و بیماری فشار خون با تقریباً ۱۰ تا ۳۰ درصد افزایش خطر آسیب عملکرد قلب همراه بود، اما خطر آسیب به ساختار قلب وجود نداشت. 

با این حال، فشار خون سیستولیک بالا و بیماری فشار خون در بین زنان با افزایش ۶۰-۲۱۷ درصدی خطر آسیب ساختار قلب و ۳۵-۶۵ درصئدی افزایش خطر آسیب عملکرد قلب همراه بود. 

این شواهد جدید در مورد تأثیر مضر فشار خون بالا و فشار خون اولیه بر قلب جمعیت جوان نگران کننده است. تأخیر در شروع غربالگری فشار خون در نوجوانی با توجه به میزان آسیب قلبی و مرگ زودرس بالقوه قابل پیشگیری غیرقابل توجیه است. 

بنابراین، کارشناسان بهداشت عمومی، سیاست‌گذاران سلامت، روزنامه‌نگاران و وبلاگ نویسان سلامت، پزشکان کودکان و مراقبان تشویق می‌شوند تا آگاهی را در مورد خطر حیاتی فشار خون بالا و بیماری فشار خون برای جوانان افزایش دهند. 

انتهای پیام/