به گزارش گروه جامعه ، ایرج حریرچی در نشست هفتگی با بیان این مطلب افزود: از مجموع ۳۹۳۹۸ نفر، ۴۶۰۳ متخصص داخلی، ۴۵۴۴ متخصص زنان و زایمان، ۳۹۲۰ متخصص اطفال، ۳۳۲۷ متخصص بیهوشی و ۳۲۴۳ متخصص جراحی عمومی و زیرتخصصهای مربوطه در کشور مشغول به فعالیت هستند.
وی در ادامه افزود: همچنین ۲۳۶۱ متخصص رادیولوژی، ۲۰۵۴ متخصص قلب وعروق، ۱۷۰۹ متخصص ارتوپدی، ۱۶۹۹ متخصص روانپزشکی و ۱۶۹۴ متخصص چشم و زیرتخصصهای مربوطه فعال هستند.
سخنگوی وزارت بهداشت با بیان این که با اینکه در سالهای اخیر تعداد متخصصین در کشور افزایش قابل توجهی یافته است و افزایش حدود ده برابری نسبت به قبل از انقلاب داریم، اما هنوز نارضایتی و شکایات متعددی در مورد کمبود نیروی متخصص خصوصا در مناطق کم برخوردار وجود دارد، افزود: یک علت اصلی در این زمینه کمبود کلی پزشک و متخصص در کشور نسبت به جمعیت و نسبت به کشورهای مشابه هست. تعداد ۳۹۳۹۸ متخصص نشان دهنده نسبت ۴.۸ متخصص به ازای هر ده هزار نفر جمعیت است که در کشورهای مشابه و برخوردار دو تا پنج برابر و حتی بیش از پنج برابر متخصص به ازای جمعیت نسبت به کشور ما وجود دارد. به عبارت دیگر هنوز در کشور کمبود متخصص به طور کلی و در بعضی رشتهها به طور خاص وجود دارد.
حریرچی در ادامه افزود: برای مثال با تعداد ۹۴۵ جراح اعصاب در کشور ۸۱.۵ میلیونی با وسعت ۱۶۴۸۰۰۰ کیلومتر مربع، تامین جراح اعصاب در مناطق مختلف کشور بسیار مشکل است.
وی همچنین با بیان این که یکی دیگر از علتهای اصلی کمبود متخصص، توزیع و نحوه استقرار متخصصین در کشور است، برای مثال در بعضی رشتههای تخصصی بیش از ۵۰ در صد متخصصین در تهران و در بعضی رشتهها در مجموع بیش از ۷۰ درصد متخصصین در تهران و کلان شهرها مستقر هستند، افزود: اکثر متخصصین بعد از فارغ التحصیلی به طور متوسط حدود سه سال برای انتخاب محل خدمت در اختیار وزارت بهداشت هستند و محل انجام خدمت در مابقی دوره فعالیت را خود انتخاب میکنند که به دلیل استانداردهای زندگی و ترجیح خانوادگی، معمولا در کلان شهرها و نقاط برخوردار مستقر میشوند.
سخنگوی وزارت بهداشت همچنین گفت: با افزایش ظرفیت و مصوبات در چند سال اخیر در مورد اختصاص سهمیه خاص به مناطق محروم و تعهد خدمتی معادل سه برابر دوره خدمتی، امید میرود که قسمت عمدهای از این مشکلات حل شود.
سخنگوی وزارت بهداشت در بخش دیگری از سخنان خود درخصوص انتشار خبر واگذاری تامین بخشی از حوزه دارو و واکسن به هیات امنای صرفه جویی ارزی گفت: از سالها قبل، بخشی از تامین دارو و واکسن برعهده هیات امنای صرفه جویی ارزی بوده و این موضوع اتفاق جدیدی نیست، بنابراین بیان کردن آن در افواه عمومی به صورت شفاف، ممکن است آن را امری غیرطبیعی جلوه دهد.
وی در ادامه افزود: برای مثال در مورد واکسن هپاتیت، سال هاست که هیات امنای صرفه جویی ارزی و سازمان غذا و دارو فراخوان میدهند و انستیتو پاستور نیز در این فراخوان شرکت میکند و، چون در این زمینه تولید داخلی وجود دارد، با الزامات قانونی که هست، خرید خارجی انجام نمیدهیم و این موضوع یک امر بدیهی است، اما عدهای با هدف فضاسازی منفی مبنی بر اینکه تولید داخل و مازاد تولید در داخل، قصد واردات دارو از خارج از کشور را دارند قلم فرسایی میکنند، این در شرایطی است که برای تامین ارز، حتی یک دلار هم ارزش دارد.
حریرچی همچنین گفت: فرضیاتی مبنی بر اینکه در وزارتخانه افرادی وابسته به کشورهای خارجی هستند و قصد دارند منافع کشور را به این کشورها منتقل کرده و علی رغم تولید در داخل، از خارج دارو وارد کنند، مطرح شده، اما این موضوع درست نیست.
حریرچی در ادامه گفت: زمانی که گفته میشود در تولید داخل توانمند هستیم و از خارج دارو وارد نخواهیم کرد، عدهای اعتراض میکنند که تکلیف بیماران چه میشود و باید دارو از خارج وارد شود، و زمانی که میگوییم در مواقع اضطرار از خارج وارد میکنیم نیز همان عده میگویند که قصد انتقال منافع به خارج از کشور را دارید.
وی افزود: واکسن و دارویی که در داخل کشور تولید میشود و از کیفیت کافی برخوردار است، از داخل کشور تامین خواهد شد و دارو و واکسنی که تولید داخل نداشته یا کیفیت مورد نیاز را ندارد، از خارج وارد میشود.
امیدواریم درباره بودجه سازمان بیمه سلامت، تغییراتی ایجاد شود
سخنگوی وزارت بهداشت در بخش دیگری از سخنان خود در پاسخ به سوالی درخصوص بودجه سال آتی حوزه سلامت و دستور مقام معظم رهبری مبنی بر بازنگری بودجه با بیان این که امیدواریم درباره بودجه سازمان بیمه سلامت، تغییراتی ایجاد شود، گفت: به هر حال بخشی از بودجه مربوط به وزارت بهداشت است و وزارتخانهها مشکلات بودجهای کشور را میدانند و شرایط اقتصادی کشور روشن است.
وی همچنین گفت: به دلیل افزایش حقوق کارکنان دولت با توجه به تورم موجود، بیشتر منابع در وزارتخانهها به سمت افزایش ۲۰ درصدی حقوق سوق داده میشود.
حریرچی همچنین با بیان این که درمورد بیمه همگانی سلامت که یکی از اقدامات بزرگ طرح تحول سلامت است، هنوز به پوشش ۱۰۰ درصدی نرسیده ایم، افزود: براساس قوانین برنامه توسعه، باید پوشش بیمهای به ۱۰۰ درصد برسد، بنابراین برای تحقق این امر، اولا باید برای آن منابع تامین شود و دوم اینکه بودجه سازمان بیمه سلامت باید به صورت سرانهای پرداخت شود، چراکه از قانون پنجم به بعد، بودجه بیمه سلامت به صورت رسانه تعریف شده است.
سخنگوی وزارت بهداشت در بخش دیگری گفت: متاسفانه با وجود اینکه در طرح تحول سلامت، تعداد بیمه شدگان افزایش یافت، بودجه به صورت سرانهای پرداخت نشد. براساس قانون، ۲۳ میلیون بیمه شده روستایی و نزدیک به ۱۰ میلیون بیمه شده جدید هستند که باید ۷ درصد حداقل دریافتی قانون کار به صورت سرانهای به آنها داده شود، اما این کار انجام نمیشود.
وی همچنین گفت: تخصیص مبلغ ۵۰۰ میلیون یورو به سازمان بیمه سلامت در دست اقدام است و تا ۲ تا ۳ روز پیش نیز هنوز دریافتی اتفاق نیفتاده بود، لذا در حال پیگیری هستیم که کل این مبلغ پرداخت شود. در حال حاضر، این مبلغ برای پرداخت بدهیها به دست سازمان بیمه سلامت نرسیده است.
حریرچی در بخش دیگری از سخنان خود با اشاره به این که در کشور علاوه بر کمبود متخصص نسبت به جمعیت، کمبود پزشک عمومی و پرستار نیز وجود دارد، افزود: متاسفانه درباره صنوف مختلف اعم از پزشک، دندانپزشک، داروساز، پرستار و آزمایشگاهی و سایر رشته ها، قبل از ورود به دانشگاه گفته می شود که ظرفیت افزایش پیدا کند، اما بعد از ورود میگویند ظرفیت بالا رفته و کیفیت وجود ندارد و بعد از فارغ التحصیلی میگویند ظرفیت مازاد وجود دارد.
امیدواریم در بازه زمانی معقول بتوانیم کمبود پذیرش پرستاری را برطرف کنیم
سخنگوی وزارت بهداشت با بیان این که تعداد کل پزشکان در کشور، ۱.۵ به ازای هر هزار نفر جمعیت است که ۴۸ صدم از این میزان متخصص هستند و این میزان نسبت به کشورهای مشابه بسیار کمتر است، افزود: تقریبا از دهه هفتاد در کشور شایع شده پزشک مازاد وجود دارد و باید ظرفیت کاهش پیدا کند.
حریرچی همچنین با اشاره به این که در حال حاضر، نیروی پرستاری در مجموع کم است و مشکل توزیع نیز وجود دارد، برای مثال در خراسان، دانشکده پرستاری در شهرهای مختلف وجود دارد و در نتیجه در این استان مازاد نیاز، پرستار داریم و به شهرهای دیگر نمیروند و میگویند بیکاریم، افزود: در عین حال در استان خوزستان کمبود شدید پرستار وجود دارد و برخی بخشها را به علت نبود پرستار نمیتوانیم راه اندازی کنیم.
وی در ادامه افزود: برنامه افزایش پذیرش پرستاری و پزشک وجود دارد و این شیب از سال ۹۳ افزایش داده شده است و امیدواریم در بازه زمانی معقول بتوانیم این کمبود را برطرف کنیم.
سخنگوی وزارت بهداشت همچنین درخصوص برخی اظهارنظرها مبنی بر کمبود تجهیزات پزشکی گفت: در شرایط فعلی، کمبودهای ما نسبت به شرایط عادی سالهای ۹۵ و ۹۶ مشابه است. با مدیریتی که انجام شد در حال حاضر شرایط عادی است. البته نمیگوییم که هیچ کمبودی وجود ندارد.
حریرچی افزود: در سالهای گذشته به دلیل مشکلی که در خط تولید یک کارخانه ایجاد شد، در زمینه سرم با کمبود مواجه شدیم، اما در حال حاضر شرایط عادی است. مشکلمان فضای روانی است که در جامعه به وجود آمده است. گاهی میبینیم مردم و حتی برخی بیمارستانها، برخی داروها را بیش از میزان نیازشان ذخیره سازی میکنند. این در حالی است که اتفاق خاصی رخ نداده و اگر شرایط ثابت بماند، همه چیز عادی است. البته اگر شرایط مالی دچار مشکل شده و تاخیر در پرداختها زیاد شود، با مشکل مواجه میشویم
سخنگوی وزارت بهداشت تاکید کرد: در مورد تامین سرم و آنژیوکت مشکلی نداریم، چراکه این اقلام بیش از میزان مصرف در کل کشور توزیع میشوند.